14个月大的小锐(化名),出生以来,第一次吃蚕豆,觉得好吃,连续两天妈妈每天给他喂了一小碗。结果第三天,小锐宝宝出现肾衰竭,医院开出了病危通知书。
* z' n% q9 I2 |" d 昨日,记者在重症监护室看到他时,小锐脚上插着盐水针头,胸口带着监护仪器。虽然小锐宝宝已度过了生命危险期,但一夜没睡的妈妈仍是惊魂未定:“真没想到小小的蚕豆,会这么可怕!” w. [; y. J j9 S1 q
主治医生说:小锐这次发作的就是“蚕豆病”,而且比较严重;如果再晚些送来,可能就救不回来了。- s1 n, C. d8 z/ j( S/ z: x( X
发病初期像感冒发烧,脸色发黄2 m" h( f5 I7 C# f8 c* u8 l
小锐是上周四吃的蚕豆。之前的几天,小锐有点腹泻,妈妈蛮着急。“孩子胃口不太好。总想着能给他吃点开胃的东西。后来他爸爸发现蚕豆上市,挺新鲜的,就买了几斤。煮熟以后,蚕豆就很糯了,加一点调味料,给宝宝吃,没想到宝宝很喜欢吃,一口气吃了一碗。第二天中午,我又给他吃了一小碗。没想到后来,孩子发起了高烧。”
4 [$ g! ]5 h2 v/ @7 D0 \ 徐女士边回忆边懊悔:“我们广西老家是不产蚕豆的,我从小到大也没吃过蚕豆。蚕豆怎么这么危险呢?”+ ~& \4 w2 r' \2 |% F3 s
徐女士说,是周六那天一早,发现宝宝生病的。1 m+ v: g0 \0 [; {4 ^
“一摸额头有点烫,还以为他感冒了。但到了晚上,宝宝的脸色变得黄黄的,打开尿不湿一看,尿尿竟然是酱油色的,真的吓了我一跳。”妈妈赶紧把小锐抱了去杭州市一医院挂急诊。此时,小锐开始呼哧呼哧喘粗气,很难受的样子。" [* Y5 i0 |# E8 J7 Y8 ^
值夜班的是儿科主治医师沈剑,检查发现,小锐的心跳达到了每分钟180次,血色素只有3克(相当于重度贫血)。警觉的孙剑马上追问:“之前家里给孩子吃过什么东西?有没有去过什么地方?”7 {7 `" q. _0 D7 K5 e; {1 B
很快,谜团解开了:一听说宝宝吃了两天新鲜蚕豆,妈妈又是广西人,沈剑初步判断,小锐得的是蚕豆病。
0 W# d3 F, O4 F" O0 c1 n4 d( b 小孩为什么会得蚕豆病,因为基因缺陷+ r2 e, Q. {' k; r
大部分人吃蚕豆都是好好的,怎么小锐就会病得这么厉害?蚕豆病又是怎么回事?与广西人有关吗?得了“蚕豆病”,会不会有后遗症?
/ e2 R( S* @' `& d1 b" C# X5 _0 i( x 宝宝病重抢救,在监护室门外,徐女士又是着急又是困惑。
, d) h% ]* |, L/ q 沈剑解释说,蚕豆病其实是俗称,医学名字叫溶血性贫血,就是血液里面的红细胞都被破坏了,导致了贫血等。
( y* P8 a4 J5 g$ O7 \ 像小锐一样患上“蚕豆病”的孩子,多是因为遗传缺陷。他们血液中的红细胞膜上缺少一种酶,碰到带有“氧化性”的物质,红细胞就会被破坏,随后首当其冲受到损害的就是肾脏。新鲜蚕豆,是很强的氧化剂,对有基因缺陷的孩子来说,蚕豆无疑是“毒药”。4 ^9 A0 u1 {$ J9 y) o; O3 U- B% Y8 f
医生说,这个蚕豆病在广西、广东高发,那个地区缺乏这种酶的人比较多。所以,当地一般新生儿筛查,也把这个酶列入检查范围。% B6 K7 a! J+ S! b
得过病的孩子,不要碰樟脑丸紫药水. @6 N% Y2 y; l- \
经过抢救治疗,小锐昨日下午转危为安。沈剑说:“只要抢救及时,一般不会有后遗症,但以后他再也不能吃蚕豆了,即使吃一两颗也不行,或是吃蚕豆干制品也不行。”( ]5 Q1 _2 k8 I/ I0 n: U/ }" q, R
据悉,蚕豆病发病跟吃蚕豆的量没什么关系,缺少这种酶的孩子,吃一颗蚕豆也会发病。如果恰逢孩子感冒,会加重病情。
9 c1 {* g4 p* p 市一医院儿科戴明娟主任医师提醒说,尽量不要给婴幼儿食用蚕豆。
$ ]2 P4 L8 j$ V$ G4 x! P 一旦小儿食用蚕豆后,出现皮肤发黄、尿色加深、精神欠佳,这就是“蚕豆病”的信号,就要及时带孩子到医院救治。( o0 k) h3 v" @
如果家有蚕豆病史者的,孩子不但要禁食蚕豆,还要避免接触蚕豆花粉、樟脑丸、龙胆紫(紫药水),以及磺胺类药物。因为这些东西都含有氧化剂。
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