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标题: 抑郁症催眠治疗个案 [打印本页]

作者: shuiblue 时间: 2018-2-23 20:19
标题: 抑郁症催眠治疗个案
抑郁症催眠治疗个案

在征得受导者同意的前提下，我们对个案中的当事人的有关背景资料有行了修改。对于治疗过程中的一些细节也略加删减。在此感谢他们对丽天晓斐催眠的支持。谢谢。

抑郁症是一种以心境低落为主要临床相的情感障碍。核心症状主要表现为“三低”即情感低落、思维迟缓、活动减少。程度可以从心情苦闷，到痛不欲生，甚至出现木僵，自杀等表现。可同时存在焦虑，恐怕，强迫等症状，也可同时存在着失眠，精力不足，食欲下降，体感异常等躯体症状。少数会出现幻觉，妄想等精神病性症状。

现在治疗抑郁症的方式主要有药物治疗、心理治疗、电痉挛治疗、睡眠剥夺治疗、中药针灸治疗。我们今天讨论的催眠术治疗手段是属于心理治疗范畴内的一种新兴抑郁症治疗方法。另外我们讨论的抑郁症治疗，主要是指原发性抑郁即无精神病性症状的抑郁。

抑郁症对人的危害是很大的，它会彻底改变人对世界以及人际关系的认识，甚至会以自杀来结束自己的生命。有学者研究认为，自杀身亡的前苏联著名小说家法捷耶夫、日本著名小说家川端康成、美国著名小说家海明威和台湾女作家三毛、香港歌星张国荣等身前均患有抑郁症。而我们众所周知的主持人崔永元亦饱受抑郁折磨之苦。

个案简况：

　　张先生　29岁，从吉林大学毕业到青岛定居。银行职员。曾于三年前被诊断为抑郁症，药物治疗六个月，情况好转。但今年二月份抑郁症复发，情况恶劣。在本市一综合医院心理科接受咨询，建议张先生用药三年。由于种种原因张先生不愿再用药，所以来到丽天晓斐催眠工作室尝试催眠治疗。

　　张先生除具备抑郁症的各项基本情绪、躯体症状外，还伴有恐惧、焦虑症状。自述见到同事份外紧张，根本不能控制自己的行为和言行，大脑一片空白。

　　对张先生的催眠治疗共进行了十六次，大致分为了五个阶段（催眠体验阶段，症状改善阶段，分析探查内部心理创伤事件，上层认知结构改变阶段，现存实际问题解决阶段。）

一．催眠体验阶段：　　　　　　　　　

催眠次数：１次

催眠目标：体验催眠效果。（完成）

　　

张先生配合治疗的愿望非常激烈，但经测验发现张先生催眠感受性比较低，那就是意味着催眠诱导，及暗示显效的效果会打折扣。第一次治疗，我们未与张先生就其抑郁问题展开过多讨论，而是首先将其导入了中度催眠阶段，并加以心灵充电的暗示，催眠后半段使张先生从催眠状态转为了正常生理睡眠状态。醒后，反映非常舒服，有减轻抱负的感觉，精力也感觉得到了补充。由此对催眠治疗产生了信心。

二．症状改善阶段：

催眠次数：６次

催眠目标：改善躯体、情绪症状。（完成）恐惧改善（未完成）

　　　

二天后，张先生继续接受催眠治疗。张先生主诉躯体症状方面感觉严重失眠（早醒）、胸口郁闷、心悸、感觉大脑神经紧绷，像蒙上了一层铁锈、后背肌肉紧张等。情绪方面感觉做事没有兴趣，无心料理自己的卫生，没有自信心，情绪低落，晨重晚轻等问题。

　四次治疗过程中，针对躯体症状。我们在深催眠当中使用了马派催眠经络，穴位暗示疗法，对其头部，身体等主要部位进行了触觉暗示疗法，另外采用了瘳阅鹏大师的器官对话技巧，对大脑，心脏等感觉紧张部位进行了催眠缓解治疗。另外每次均加入了心灵充电的技术操作。使张先生的躯体症状态得到比较快的改善。催眠术本身在放松潜意识过程中，对生理调解受导者的植物神经紊乱是非常有效的，另外加入了调解内分泌系统的心灵暗示，也会在生化角度，及神经内分泌角度自发改善躯体症状。

对于其情绪问题，我们主要采用了是催眠想象疗法，相当于ＮＬＰ简快心理疗法中的创造未来影像，借力法，抽离手法（本文所有这些ＮＬＰ方法均是在受导者处于深度催眠当中进行，形式和内容做了一些有利于催眠操作的改变）。暗示其回忆自己表现最优秀的一幕，回忆自己最快乐的一幕，以及融入自己认为最优秀的人身体当中的感觉。将三种感觉整合，为张先生建立了一个感觉经验掣（经验掣可以将这三种感觉整合，并在他自己触动自己身体的某一部份时，重现于心里）。打破状态，未来测试有效。这些措施的主要目的，是激发起受导者的自信心，提高情绪和兴趣等。另外经验掣的设立也为张先生自己处理日常情绪问题提供了一件有效的武器

四次治疗后，张先生感觉躯体，情绪症状得到了很大的改善。已经不影响正常的工作、生活了。特别是睡眠的改善，使张先生感觉份外有信心。

另外对于张先生挥之不去，像苍蝇般在头顶饶来饶去的“自己有病”的观念，我们也采取了ＮＬＰ中的信念种入法和换框法，改善很明显。在张先生自己在家做了十几次后，这种类似强迫的观念减轻了许多。

　　第五次治疗我们对于张先生认为影响工作最大的社交恐惧进行了治疗。我们采用的是行为疗法中的满灌疗法。我们在将张先生导入深催眠后，为他创造了一个需要其面对众多同事，公开发言，而他却没有任何准备的场景。

但奇怪的是，在这种情境下张先生竟然没有丝毫恐惧紧张的感觉。但在清醒时，张先生稍稍回忆一点类似情景就会感觉紧张。因此我们初步断定了张先生并非简单的社交恐惧，行为疗法或许可以改善紧张程度，但不能解决他的根源问题。

　为了求证我们的判断，在第六次催眠治疗中我们采用了，ＮＬＰ中的消除恐惧法效果同样不理想，这进一步证明了要解决张先生的恐惧、焦虑需要从其潜意识深处找寻方法。

三探查潜意识创伤事件：

催眠次数：5次

催眠目标：探究潜意识中的冲突与矛盾及心理创伤事件，并产生改变（完成）

在这五次治疗中，我们主要采用的是催眠自由联想法和ＮＬＰ重塑印象的方法。将张先生导入中度催眠状态（因要与其意识，潜意识一同运作）。张先生自由的诉说他的童年经历，家庭生活，学校生活，恋爱生活等等。在此过程中，我们发掘到了许多重要的事情，并做了相应的潜意识改变。

１　　张先生的童年很不愉快，父母感情不和，经常吵架，经常能目睹其父殴打母亲。之后的家庭教育也是非常刻板的，稍有不顺从父亲意愿，即受到喝斥和责骂甚至打骂。这种教育方式也造成了张先生的刻板，教条性的性格。另外对父亲的敌视和恐惧，也是造成他如今恐惧和紧张的一个重要原因。最主要的是从小缺乏安全感，使得张先生一直在寻求依赖。由此得知张先生抑郁，焦虑的根源来自于自卑。当然这种自卑在以后的生活中不断被强化，模式化。另外这种教育方式也是造成现在张先生追求完美，只重结果，不享受过程的一个重要原因。

２　　通过潜意识手指探测法，我们肯定张先生在童年时有性方面的意外体验。在我们的反复暗示诱导后，张先后回忆起在小学阶段，曾经在二年纪的时候，与邻居的一位同龄女孩进行过一次非常幼稚的性游戏。被女孩父母发现，在受到喝斥后，告知了张先生的父母。张先生的父亲对他进行了非常严厉的体罚。我们尝试着提醒张先生比较现在的恐惧和当时的恐惧有什么区别。张先生告诉我们：“太像了，简直一切在重演”。　由此我们判断大致找到张先生恐惧的根源事件。

３　张先生在父亲严厉的教育下，在小学，中学，成绩一直不错，但考到大学后，由于从农村来到吉林，无论成绩还是其他表现均不如意，这时的张先生从一个高点跌落到谷底，自卑、孤独、恐惧又得到了极大的强化。

４　张先生来到青岛后，与现在的女友交往，但感情一直不稳定，女友对他的这种内向，刻板，甚至是懦弱的性格一直不满。张先生的第一次抑郁发作亦与此有关。被女友看不起，更加强化了张先生的自卑心理。最终在经历一次突发事件后，所有情绪暴发，弦终于被蹦断了。

５　因为张先生的自小的教育方式和生活环境，所以影响其产生心理冲突，矛盾的事情非常多，非常细。另外牵涉到受导者过多生活片段，为了保守受导者个人隐私，所以就不一一细述了。

我们在重温这些心理事件、渲泄情绪的同时，我们也相应对每件事件做了潜意识上的改变。我们利用了ＮＬＰ中的“改变经验元素”，“宽恕法”、“接受自己法”（类似意向对话性质的象征意义改变）找出潜意识中各部份的共同出发点，然后在潜意识中达成一致，使张先生在原谅父母的同时，也原谅和接受了自己。对自己以往的生活有了新的定义。

四　上层认知结构改变阶段

催眠次数：3次

催眠目标：改变受导者的认知结构（完成）

在此阶段中，我们针对以前发现的问题，我们首先在深催眠当中采用了认知领悟疗法，指出其在面对恐惧紧张事件时，很自然的采取了童年时的应对处理方法，指出其行为中不成熟的一面。

比如一次治疗中张先生曾告诉我们，依照他的家庭经济状态。就算不上班，他也可以正常的生活下去，因此有辞职彻底回家养病的念头。我们在催眠状态中给他讲了一个故事。说我的侄女，不想上学，对她父母说：“妈妈，你们都那么有钱，我就不用上学了，我可以一直玩，反正也饿不死，上学一点都不好，成了大学生也挣不了几个钱。我不喜欢上学。”而后在催眠中我们对张先生加以暗示：“你们说话的语气让我感觉有点像。”我们并没有再指出张先生的认知不成熟性。但催眠中的这种暗示会被植入其潜意识。这种方法也是美国催眠大师　艾瑞克森经常使用的故事治疗原则方法

另外我们也采用了合理情绪疗法，指出张先生现在的绝对化，走极端的认知特性。与其进行ＡＢＣ式辩论，直至把问题归结到了自卑的根源上。并在催眠中，暗示其自卑的根源我们已经消除了，所以他的认知结构也能够发生改变。然后我们采用了催眠重新构架技巧和新行为产生法（即ＮＬＰ中的六步换框法）以及“自我整合法”。在他的潜意识中自动找到了改变现状的三种新行为，并提交潜意识。　另外需要指出我们在使用认知领悟和合理情绪疗法时，我们是在催眠状态当中，更多的采用命令暗示的形式传递给张先生的潜意识。

　

　至此张先生的催眠治疗已经有15次了，刚好一个月。张先生的躯体和精神症状均不同程度的正在改善，社交恐惧也得到了较大的改变。对于自己的了解，对于生活中突发事件的处理也都比较合理。其间张先生工作中发生了一次比较大的突发事件，张先生自己的处理方式和应对情绪都表明了在清除了潜意识中多年垃圾，并改变了自己的行为认知结构后，张先生的心理承受能力和心理康复能力都能够支持张先生独自走下去了。

五　现存实际问题解决阶段

催眠次数：1次

催眠目标:解决感情问题（完成）

张先生在巩固治疗中，曾经在复诊时对我们提出了一个特别的要求。他已经与女友分手，而且自己也清楚两个人确实不合适再在一起生活。但心里总是牵挂着她，很痛苦。因此希望我们改变他内心对女友的依恋。在征得张先生同意后，我们使用了ＮＬＰ中的化解情感痴缠法，使两人之间的关系纽带彻底消失。一周后张先生告诉我，他已经开始准备重新恋爱了。

张先生现仍处于为期一年的巩固、观察治疗阶段。预后良好

　催眠治疗期间我们初次使用了美国催眠大师　Milton H.Erikson　　（米尔顿.艾瑞克森）的一些抑郁症催眠治疗技巧　比如：“鼓励抗拒”、“提供次等的选择机会”、“扩大偏差”、“利用令其受失挫的方式促使个案产生回应”等方法。效果显著。（这里感谢苏州马潍祥老师的理论、技巧支持）

抑郁症的治疗不像解决一个普通心理问题那样比较具体、明了。这是一个比较庞大、复杂和长期的工作，因此我们在治疗过程当中，在催眠状态当中，使用了许多方法和技巧。既有比较传统的心理学技巧也有现在比较时兴的ＮＬＰ技巧。而且在治疗当中也会遇到种种设想不到的困难和变化。受导者和辅导者都需要付出极大的耐心和努力。而半路放弃治疗的个案也不在少数的。但坚持就是胜利。

虽然抑郁症治疗方式非常灵活，但我们的治疗原则是明确的：治疗抑郁症要激发出个案本身的潜在动力才能够彻底的完成治疗，只有当受导者具备了完善的自我心理康复和承受能力时，我们才算完成了自己的使命。

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